节日团聚，推杯换盏，白酒、啤酒、红酒轮番上阵，亲戚一句：“再来一杯！”你可能笑着答应，但你的肝脏——可能已经在“加班报警”了。下面带您了解隐形的“节日杀手”——酒精肝。

藏在酒杯背后的“代谢灾难”

　　● 绝大部分酒精（约90%以上）需通过肝脏代谢。由于酒精代谢享有“优先处理权”，这一过程会产生具有毒性的中间产物——乙醛，并强行阻断肝脏对脂肪的正常“燃烧”与转运。

　　● 当这种代谢压力超过肝脏的代偿上限，脂肪便会由于“只进不出”而堆积在肝细胞内，长此以往下去便形成了酒精性脂肪肝（简称：酒精肝）。

　　● 并且，酒精性脂肪肝不是终点，它可能继续发展为酒精性肝炎➡肝纤维化➡肝硬化➡肝癌。从全球流行病学视角看，酒精相关肝病已成为肝硬化的核心诱因。

喝多少算“危险”？

　　长期饮酒史（时间超过5年，摄入乙醇量：男性≥40克/天、女性≥20克/天）、或两周内有大量饮酒史（摄入乙醇量>80克/天）

　　换算公式：乙醇量（克）=饮酒量（毫升）×乙醇含量（%）×0.8例如：2小时内喝了半斤（250毫升）40度的白酒，计算：250×40%×0.8 = 80，所以摄入乙醇量为80克。

　　● 特别提醒：女性对酒精所致的肝损伤更为敏感，较小剂量和较短的饮酒年限即可能导致更为严重的酒精性脂肪肝。

　　● 尽管有酒精摄入的限制标准，但有研究表明——最能降低健康损耗的饮酒量是“零”。这意味着，哪怕是“适量饮酒”，其潜在的致癌风险也会抹平它对心脏的一点点好处。为了肝脏健康，能滴酒不沾才是上策。

医生建议：

　　对于有长期饮酒习惯的朋友，建议每年进行一次“肝脏B超+肝功能”的常规检查。必要时请咨询医院肝病门诊医生。

　　● 肝功能化验：重点关注ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶） 和 GGT（γ-谷氨酰转肽酶），其中AST/ALT>2、GGT升高为酒精性肝病的特点。

　　● 腹部超声：这是筛查酒精肝最常用、经济、无创的首选方法。

春节保肝 “ 三字经 ”

　　【要戒酒】戒酒是治疗首选！早期酒精肝在戒酒 4-6 周后多可恢复。

　　【避误区】别迷信“解酒药”！真正救肝的还是——不喝酒，多喝水、多休息才是正解。

　　【调饮食】荤素搭配，补足 B 族维生素：多吃绿叶菜、豆类、优质蛋白质等。

祝我们马年可以更健康、更幸福

铆足精神再出发！

　　【参考文献】

　　1、中华医学会肝病学分会. 酒精性肝病防治指南（2018年更新版）[J]. 中华肝脏病杂志, 2018.

　　2、Jophlin L L, Singal A K, Bataller R, et al. ACG clinical guideline: Alcohol-associated liver disease[J]. American Journal of Gastroenterology, 2024, 119（1）: 30-54.

　　3、2012欧洲肝病学会临床实践指南:酒精性 肝病的治疗[J/CD]. 中国医学前沿杂志（电子版）,2012,4（9）: 64-71. DOI: 10.3969/j.issn.1674-7372.2012.09.016.

　　4、Seitz HK, Bataller R, Cortez-Pinto H, Gao B, Gual A, Lackner C, Mathurin P, Mueller S, Szabo G, Tsukamoto H. Alcoholic liver disease[J]. Nat Rev Dis Primers, 2018, 4:16. DOI: 10.1038/s41572-018-0014-7.

　　5、Kim D, Li A A, Perumpail B J, et al.Cancer risk in alcoholic fatty liver disease[J]. ClinicalGastroenterologyandHepatology,2023,21（4）:1010-1019.e6.DOI: 10.1016/j.cgh.2022.04.021.