   
医院召开中层干部聘任大会
本报讯(通信员 刘珊)3月20日,医院召开全院中层管理干部会议。海淀区政府公共服务委员会常务副主任于小千、院长余力伟、党委书记刘兰英及全体院领导班子成员出席了会议,医院全体中层干部共一百余人参加会议。会议由党委副书记李玉林主持。
随着医院的快速发展,人员梯队建设成为重中之重,故重新调整中层干部队伍与加强科室建设发展具有十分重要的意义。为此,经院长提名,民主评议,党委扩大会研究决定,颁发海医政字【2009】17号文件《关于王志潮等同志的任免通知》。会上,党委书记刘兰英宣读了此项聘任决定,院长余力伟向科室主任代表颁发聘书,同时与各科室主任签订《干部聘任说明书》。副院长吴庭东在会上对医疗工作进行总结汇报并且提出全年医疗工作计划,随后院长余力伟对医院医疗发展近况进行详细介绍,并对各临床、医技科室的医疗指控、指标与管理提出更新更具体的要求。
会上,党委副书记介晓东宣读了《海淀医院党风廉政建设实施方案》,针对党风廉政建设问题,向全院职工发起号召并提出相应要求。
会议最后公共委于主任针对目前医院发展形势与挑战作了积极的探讨,指出了国家政策对医疗事业发展的新规划,要求医院发展模势、运行理念、管理机制都要向科学化、专业化、持续化进程靠拢,优化人才资源管理,创建医院、科室、人才三级品牌,把握机遇、迎接挑战,提升医院整体建设水平。
成立急危重症医学部促进海淀医院科学发展
本报讯(通信员 谢志毅)3月3日,经院领导批准,医院成立“急危重症医学部”,下设“急诊医学科”和“重症医学科”,由林洪远教授担任医学部主任,谢志毅、秦龙、赵子英担任副主任。这是医院实践科学发展观活动的重要举措,是创新急危重症患者救治模式的有益探索。
作为综合性公立医院,近年来医院得到了很快的发展,为保障人民群众健康做出了突出贡献。衡量一个医院现代化程度的标准之一是看急危重病医学专业科室的设置是否合理及其对急危重病人的抢救治疗程序是否得当。危重症患者根据需要监测、检查和治疗的强度,可以分为普通患者、高依赖患者、重症强化医疗患者。由于对后两类患者的监测护理和诊断治疗不及时不到位,将引起严重后果。随着我国经济水平的提高,群众对医疗服务的要求越来越高,得到及时的、与病情相适应的医疗服务不仅是患者的需求,而且是医院降低医疗风险、和谐医患关系、保证患者健康安全的重要方法。因此,必须有与之相适应的高水平的急诊急救、快捷的专科入住、及时的危重病抢救,故成立急危重症医学部是实现医院全面协调可持续发展的重要举措。
急诊科纳入“急危重症医学部”后,要回归急诊的真正功能,使其在建设急、危重病人救治绿色通道、扩大院外急诊份额等方面发挥重要作用,实现真正快捷及时的“急诊医学科——住院病房绿色通道”,为患者争取更多的时间,使患者得到更加及时的救治。同时把急危重症患者实现分工细化,提供与之相适应的医疗服务,充分协调利用好ICU病房、急诊监护室病房、急诊留观室的资源,建立相对有侧重的区域,实现人力与设备资源合理配置。同时,依托医学部逐步建成海淀医院和海淀区危重病培训教育基地、急危重症科研基地,逐步建设有医院特色的急危重病医疗技术。这是医院创新急危重症患者救治模式的有益探索。
在今后的工作中,急危重症医学部需要进一步提高职工队伍的思想素质和业务素质,着力培养一支有激情、有干劲、有能力、干实事、干出实绩的职工队伍,在大量的日常医疗工作中,充分展示每一名职工的才华与风采,充分体现医务工作者“服务病人,奉献社会”的核心价值。
医院召开2008年宣传工作会
本报讯(通信员 王邻)3月14日,医院召开了2009年度宣传工作会。党委书记刘兰英,副院长李江虹出席宣传会,医院各科室宣传员、部分中层干部参加大会。会议由党办主任冯雪莲主持。
会上,宣传科主任林京军通过构建信息沟通网络、扩大对内对外宣传、加强医院信息管理、做好突发事件媒体应对、改善医院就诊环境、在搜狐网上建立医院博客、完成医院网络改版工作、完成《奥运纪念画册》等几个方面,对医院2008年的宣传工作进行全面总结。她指出,2008年在各科室的配合与支持下,紧紧围绕北京奥运会、残奥会、抗震救灾等工作,积极搞好突发事件媒体应对工作,对内激励员工斗志,对外扩大医院社会美誉度和知名度,为医院各项建设提供精神动力和良好的舆论氛围。在继续完善医院内部宣传机制的同时,积极与各方媒体合作,全年在《人民日报》、《北京日报》、《北京晚报》等刊物上发表图片及新闻60余条,接待电视机平面采访70余次,策划组织的“抗震救灾前线日记”、“抗震小英雄张强参与奥运”等活动扩大了医院在老百姓中的影响。
宣传会上,党委书记刘兰英、副院长李江虹为2008医院宣传工作优秀信息员颁发了证书和奖品。抗震救灾宣传报道特别奖获得者肖光辉围绕自己的写作感想和信息员进行交流。党委书记刘兰英在会上讲话。她对各科信息员对医院宣传工作的大力支持表示感谢,鼓励大家多多发现科室的特点与亮点,共同促进医院宣传工作的开展。
最后,宣传科王邻同志从医院需要的稿件种类、如何提高投稿质量等方面向大家分析了投稿中存在的问题,相信会对提高信息员写作水平与稿件质量起到帮助作用。
抗震救灾宣传报道特别奖:肖光辉
海淀医院2008年度优秀宣传员:
一等奖:李 鸥 马向涛
二等奖:全 瑶 孙 欣 于荷凤
李小云 李志涛
三等奖:米小月 刘 瑛 刘 杰
焦志欣 张宏静 荆 艳
刘 珊 韩洪芬
医院党委开展《我与海医同成长》征文活动
本报讯(通讯员 王邻)为全面贯彻落实党的十七大精神,增强海医基层党组织的吸引力、凝聚力、战斗力,充分保留精神成果和文化遗产,以共和国成立60周年为契机,海淀医院党委在全院职工中开展了《我与海医同成长》主题图片及征文征集活动。
共和国已经走过了60年的历程,海淀医院也经历了60年的光辉岁月。从解放前夕的西柏坡走来,几十年励精图治,几十年风雨沧桑。今天,海淀医院在就医环境、设施建设、医疗水平等各方面都发生了翻天覆地的变化。为了记录医院成长的历程,追溯医院发展的轨迹,值此共和国60华诞之际,医院党委号召广大职工打开尘封已久的记忆,翻出老照片,追忆似水年华,提笔写下自己与海医的故事。本次系列活动从3月份开始到5月份,历时2个月。内容包括:我和医院的故事,医院历史的故事,可以是有代表性的一个侧面、一个故事、一张合影;也可以是展示医院发展变化、建设成就、历史变革的某个事件或某段历史。广大职工通过搜集和整理医院的历史和自己的记忆,感受海医的巨大变化,增强对医院、对祖国的热爱。
为开展好本次活动,医院党委召开了专题会议,细化了活动的具体措施,并在中层干部会上向全院职工做了全面部署,力求营造热烈浓厚的活动氛围。
王玉柱同志荣获海淀区杰出人才贡献奖
王玉柱,肾内科主任。多年来一直致力于肾脏疾病的临床实践与研究工作,尤其擅长于肾血管疾病介入放射学、慢性肾功能不全早期综合治疗、血液透析及腹膜透析等肾脏替代治疗,其中对血液透析血管通路的研究与应用处于国内领先水平。他于1992年开始较早在国内使用牛颈动脉建立移植血管内瘘以及带Cuff的中心静脉导管建立半永久性血管通路,目前已完成牛颈动脉移植血管内瘘11例,PTFE人造血管内瘘120例,带Cuff的中心静脉导管置管术400余例。仅2008年带领其团队完成自体动静脉内瘘成形及修补术256例,半永久静脉插管126例,临时性静脉置管术105例,为尿毒症患者血管通路生命线的畅通保驾护航。2007年王玉柱主任经过长期的临床实践和理论研究,主编了学术专著《血液净化通路》(40万字),获北京市优秀人才个人资助项目资助,该书的出版填补了我国在此专业领域的空白。 1994年及2005年分别参加编写了《血液净化》及《实用人工肝及血液净化操作手册》等学术专著,并多次参加国家自然科学基金、卫生部科研基金等项目的申请与科研工作,现已发表论文三十余篇。
满足临床护士学习需要 搭建科室间学习平台
随着医院年轻护士的不断增加,各项基础护理技能的提高迫在眉睫。为了满足各科临床护士相互学习的需要,同时为了规范院内护士科室间学习的流程,今年护理部特制定了《护理部关于安排院内护士科室间学习的要求》,护理部根据各科室的学习内容、学习时间、学习科目击者提出了具体要求,包括学习结束后的考试、考勤等,这样既方便了临床护士的学习,满足了临床科室的需要,也充分利用了院内护士资源,大大节约了开支。截止目前已经安排了5个科室的护士学习,相信,通过学习会对护理质量的提高起到很好的促进作用。
护理部/李小云
“庆三八” 护理知识进农家
——医院护理科普小组温泉地区义务科普宣传活动
3月5日恰逢学习雷锋日,为了发扬雷锋精神,同时庆祝“三八”妇女节,给中老年妇女提供照顾家中卧床老人的护理知识,提高农村地区家庭护理知识水平,海淀医院护理科普小组于三月四日、五日组织多位护理专家到温泉镇温泉村、东埠头村等地开展义务科普宣传活动,受到了广大村民的欢迎。
海淀区山后温泉地区地处偏远、经济条件差、医疗资源匮乏、健康教育普及率低。许多家庭有需要照顾的老人,而且多数老人在家里接受照顾,生活护理全部落在家庭照顾者身上。家庭照顾者缺乏护理知识和经验,不正确的护理方法反而会加重患者病情,增加痛苦,使家庭的负担加重。因此给予这些卧床老人及照顾者提供专业的护理指导尤为重要。
海淀医院是一所综合性二级甲等医院,拥有专科的护理人员600余名。多位护理专家承担着市、区两级继续教育工作,有丰富的护理及教学经验。此次护理部组织多位护理专家向村民们讲解了卧床老人在家庭护理中的一些常见问题,同时针对老年人的常见病如高血压、糖尿病等疾病及常见的家庭急救知识进行了针对性较强的家庭护理技术的指导。并对家庭护理中存在的误区进行了纠正。在讲解的过程中就村民们关心的护理问题给予了详细的解答,台上台下互动热烈。
护理人员用所学的护理知识服务于农村,服务于社会。通过护理专家的讲解,提高了家庭照顾者的护理水平,相信对提高卧床老人的生活质量会起到很大的帮助。肿瘤基因科/董艳辉
开展爱耳日咨询
3月3日第10次全国爱耳日,今年爱耳日的主体是:正确使用助听器。当日,耳鼻喉科在医院门诊大厅开展义诊咨询活动。针对此次爱耳日的主题,耳鼻喉科特意准备了助听器样机,向咨询者讲解使用方法,并宣传爱耳护耳知识。文/摄 宣传科/王邻
2009年度应届毕业生招聘面试工作结束
为了适应科室发展的需求,为海淀医院的发展储备人才,进一步扩大医院的发展规模,人事处于2月24日,在院领导、科室主任的支持参与下,与医务处、科教处共同组织了2009年度应届毕业生招聘面试工作。此前,人事处深入临床、医技科室,了解毕业生需求概况,同时对各临床科室工作量进行普查,并将门急诊量、出入院人数等数据纳入工作量指标,参考相关统计数据进行综合分析,为此次面试做了大量准备工作。截止到面试前,人事处已接收求职简历1000余份。经初步筛选,共有70余人秩序井然地参加了面试、笔试、临床考核等相关考试。至此,2009年度应届毕业生招聘面试工作告一段落,接收工作正在紧张有序地进行。人事处/孙欣
学雷锋庆三八便民活动
3月3日,上地社区卫生服务站与上地街道和华祥苑居委会共同组织了“学雷锋、庆三八便民活动”。这次活动的主要目的是学习雷锋精神,免费为社区居民体检,进一步普及健康教育知识和妇女权益保障知识。
一大早,我们就开始布置会场,鲜红的条幅随风飘动,宣传展板排列齐整,工作人员各就其位,社区居民陆续赶来,秧歌队的阿姨们精神抖擞,光彩照人。虽然早晨还很寒冷,但大厅里温暖荡漾,大家有序的领取体检表按顺序体检,然后开始认真答卷,有的低头沉思有的互相探讨,对照答案后又开心的议论。张志珍站长和街道领导为大家讲解了相关知识,发放了各种宣传材料和计生用品。活动到下午4点圆满结束。
雷锋精神是我们这个时代精神文明的同义语,弘扬雷锋精神就是在弘扬中华民族传统美德和时代新风。上地社区卫生服务站每年都要联合街道居委会为社区居民奉献爱心,组织各种活动,受到居民的好评和欢迎。每次活动居民都踊跃参加,居民对健康知识知晓率逐年上升,健康水平普遍提高,从被动求医到主动参与到防病治病的过程中去。
社区医疗工作看似微不足道但意义重大,随着社会发展,人民素质不断提高,也要求我们专业人员不断提高自身素质,才能做好本职工作,造福一方百姓。感谢各方领导的大力支持,感谢朴实的社区居民,我们也会更加努力,不断探索,求真务实,奉献真心。
早春尚寒三月天,雷锋精神在心间,
体检有序群情热,各尽职责无怨言,
干群一致同甘苦,上下同心事周全,
老弱病残有所依,共建和谐大家园。
上地社区卫生服务站
科学管理睡眠 开创健康新纪元
春风和煦,万物复苏,在春光明媚的季节里我们又迎来了第7个世界睡眠日。3月21日,海淀医院神经内科专家与耳鼻喉科、呼吸科专家一同进行睡眠知识义诊咨询活动。
睡眠占据着我们生命的三分之一。据世界卫生组织对14个国家15个基地两万余名在基层医疗就诊的病人进行调查,发现有27%的人有睡眠问题。失眠症对生活质量的负面影响很大,但相当多的病人没有得到合理的诊断和治疗。
据中国睡眠研究会2003年对全国4万份调查问卷统计结果显示:高达38.2%的中国城市居民存在着不同程度的失眠症状。
为深入贯彻和落实科学发展观,全面提高公众睡眠健康水平,结合我国现阶段睡眠医学和睡眠卫生事业发展现状,中国睡眠研究会将本次世界睡眠日的主题确定为“科学管理睡眠”。其真正涵义是:第一,对睡眠的科学认知。符合科学的健康睡眠是保持旺盛精力和充沛体力的重要因素。第二,睡眠障碍的诊断与治疗需要科学管理。第三,睡眠健康产品研发的科技含量有待提高。
正因为睡眠关系到每个人的身心健康,因此关注睡眠也是提高全民族健康水平的前提,让我们携起手来共同用科学的理念管理睡眠,让我们每天都有充沛的精力迎接美好的明天。神经内科/于逢春
肾内科开展“世界肾脏病日”义诊咨询活动
3月12日是第四个“世界肾脏病日”。海淀医院肾内科积极开展了慢性肾脏病的宣传工作。
早上九点钟,肾内科的王玉柱主任,任树风大夫,杨涛大夫,刘丽芳大夫以及病房的郝瑞红护士长和血透室的赵艳梅护士长就早早地拉起了横幅,摆放好桌椅,开始了街边义诊活动。路上的行人见大大的横幅上写着”稳定降压 保持肾脏健康”时,都依依放慢了脚步。护士长们都热情的向他们宣传起肾脏病的相关知识,并且给每一位有要求的行人测量血压,发放宣传小册子,并赠送指导营养膳食的精美小台历。大夫们更是耐心地解答行人们提出的疑难问题,指导他们正确的认识肾脏病带给人们的危害,如何能保护好自己的肾脏,预防肾脏病的有效方法,以及告戒大家一定要关注自己的肾脏!
仅仅两个多小时的时间,各位大夫就解答了大约50人的疑难问题,测量血压数约80人,发放宣传小册子约一百余本。不过大多来咨询的多半是40岁以上的中老年人,而20岁以上的青年人仅有零星的几个。其实慢性肾脏病是当今威胁世界人民健康的重要疾病。2008年北京市1.3万人流行病学调查显示:20岁以上人群慢性肾脏病患病率为13%,现推算北京市慢性肾脏病患者已达143万人。看到这些数字,作为医务工作者的我们应义不容辞将世界肾病日的宣传得以普及和深入,进一步加深公众对肾脏病的了解和认识。
2009年世界肾脏病日的宣传口号是“令人惊奇的肾脏!您的肾脏健康么?”为的就是引起社会公众对肾脏病的重视,认识肾脏病的危害,了解肾脏病的早期诊断和早期防治的重要性,提高公众的警惕。因此,宣传世界肾脏病日,不仅是政府,新闻媒体,肾脏病医务工作者,肾脏病患者和家属的事情,更是全社会共同的任务!
让我们团结合作,积极行动起来!为了您和家人的健康,请时刻关注您的肾脏! 肾内科/任雪鹿
急诊内科成功救治一名院外心脏骤停病人
2月23 日,医院急诊内科接诊了一名院外心脏骤停十钟病人,在医生、护士积极的抢救治疗下,成功挽救了病人的生命。
患者陈太奎,男,51岁,患者因持续胸痛2小时,意识丧失10分钟于10:00出租车送至医院,由急诊科医生护士持续胸外按压入抢救室。当时病人意识丧失,呼吸停止,大动脉搏动消失,考虑病人为心脏骤停。持续行CPR,同时开放静脉通路,给予肾上腺素、阿托品等药物抢救,同时经口气管插管、呼吸机辅助呼吸, 患者室颤,先后给予5次电除颤,同时静注胺碘酮等药物,持续行CPR,于10:16分病人恢复自主心律,大动脉搏动恢复,自主呼吸恢复后较弱,继续呼吸机辅助通气,并给予低温降颅压等,积极脑复苏,次日患者自主呼吸恢复正常,意识转清,拔出气管插管,之后生命体征平稳。
病人本次心脏骤停,考虑为心律失常——室颤,急性心肌梗塞。心跳骤停是猝死的主要原因之一,普通病房治疗者复苏成功率仅在9.6%左右,且部分遗留有神经系统后遗症。而院外复苏成功率不足1%。这次成功的复苏充分表明了急诊内科医护人员有很强的院前急救意识,具有敏锐的感觉和应急能力的基本素质、分秒必争的工作作风、正确有效的应对措施。急诊科多次演练徒手心肺复苏,高级心肺复苏及医护配合,气管插管,除颤等抢救技能,医护人员熟练掌握抢救技能,这些都对成功抢救十分关键。急诊科/高屹
团结合作 挽救患者生命
那天我们像往常一样在忙碌,忽然听到门口传来声音:“谢谢大家,谢谢透析室给了我第二次生命。”原来是我们的门诊透析病人谢彪在其家属的陪同下来了,他把一面书写着“救命天使,妙手回春”的鲜红锦旗送到护士长赵艳梅手中。
患者,男48岁,为肾内科门诊透析病人,原发病为多囊肾,一般情况良好,生活能自理。透析当日,患者自感右腰部疼痛剧烈,浑身无力,不能自行行走,轮椅入院检查后怀疑右侧多囊肾出血,需入院治疗,各项手续在办理之中。鉴于患者慢性肾功能衰竭无尿,必须立即透析,任树风副主任医师给予其无肝素透析。透析过程中各项生命体征平稳,未诉不适。当日18点20分,患者透析结束下机,血压正常,病情平稳,准备回泌外病房。当班护士王洵刚将其推到门口,突然发现患者大汗淋漓,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细数,大声呼喊患者无反应,血压测不到,患者处于休克状态。立即通知医生同时给予开放静脉通路,面罩吸氧,心电监护。此时患者出现喉头水肿,呼吸困难进行性加重,因多日未透析胸腹积水较多,出现左心衰征象,崔瑞医生立即通知总值班,并请相关科室前来会诊。ICU金一大夫第一个赶来,主张立即给病人雾化吸入。接着检验科给病人急查血常规,当发现血色素比较低时,输血科以最快的速度做好交叉配血试验,并及时送来了救命的400ml血。这时任树风副主任医师和ICU的梁曼丽主任也从家里赶来。五官科和B超室等科室也相继派人来支援。已经下班了的田会青和穆岩两位护士看到情况紧急,来不及换工作服就投入到紧张的抢救工作中。21:00病人病情趋于平稳,转入ICU继续观察。这时大家才舒了一口气,顾得上擦去额头的汗珠。
截止此时病人的入院手续还未办好,帐上没有一分钱,也是在这种情况下,血透室和其他兄弟科室以救人生命为先,充分发扬团结合作精神,把病人从死神那里抢了过来。“谢谢大家,谢谢海淀医院救了我的命。”这是谢彪及其家属反复说的话, “救命天使,妙手回春”是对海医人医德医术的最好褒奖,它将勉励我们更踏实认真做好本职工作。 血透室/袁永霞
小鱼刺惹大麻烦
“江上往来人,但爱鲈鱼美”,因为鱼肉的这份鲜美,所以历来都是我们饭桌上必不可少的佳肴。鱼肉虽然好吃,但如果一个不注意,小小的鱼刺也会给我们带来大麻烦。
消化道近来就收治了2例因鱼刺致消化道贯通伤的患者。第一例患者是个中年妇女,其就诊前1周在食鱼时被鱼刺扎伤了嗓子。此患者一周来仍照常饮食,虽有胸骨后疼痛也未予以必要的注意。她在1周后因呕血而于外院就诊,后转来医院,查胃镜显示于食管第二狭窄处有一个较深的溃疡,后经胸部CT证实为鱼刺致食管贯通伤,而且鱼刺业已穿透食管壁扎入主动脉壁内,所以入院后患者很快再次出现大量呕血,虽然给予了积极的治疗但仍未能阻止主动脉破裂所导致的大出血。
第2个患者是个来自南方的老年患者,其病史更长,因间断右上腹疼痛1年而入院,就诊后经反复肠镜检查,均于横结肠肝曲附近可见明显粘膜增生性改变,多次病理检查未见肿瘤细胞,后行剖腹手术治疗,术后大体病理标本证实为鱼刺导致消化道贯通伤,且因局部损伤后长期明显炎症反应,结肠已与周围横膈等组织有明显粘连。
若被鱼刺扎伤后,有条件的话最好还是来医院就诊,若不然多含几口醋也有软化鱼刺的作用,但千万不要轻信用馒头等干粮往下顶顶的方法,那是绝对错误甚至危险的。检索近年来国内文献可以发现,因鱼刺所导致的消化道贯通伤报导屡见不鲜,而且每一个案例都可用“独具特色”来形容,病情雷同或相近者非常少见,因此,除医务工作者在临床工作中要想到异物损伤的可能外,更主要的还是要加强患者的健康宣教,鱼刺虽小,但对它可能引起的潜在麻烦却要不得不防。
消化内科/赵晓志
了解脂肪
脂肪组织主要是由脂肪细胞组成的。脂肪细胞是人体里个头最大的细胞,正常的时候皮下脂肪细胞的平均直径是67~98um,每一个脂肪细胞含有大约0.6ug的油脂。在脂肪组织里,由少量的纤维母细胞和少量的细胞间胶原物质,还有通过这里的毛细血管和神经纤维构建成一种脚手架一样的胶原结构。脂肪细胞就舒适地呆在这种结构之间。
我们身体里脂肪细胞的数目,一共有大约26.8±1.8×109个,当然这只是个参考值,因为很难测定出相对准确的数目。这个数目是由遗传因素和幼年时的饮食因素所控制的。成年之后,脂肪细胞的数量就相对稳定了。胖瘦主要就是已有脂肪细胞改变体积的大小。所以在20岁以后才发生的肥胖,几乎全是由于原有脂肪细胞的变胖变肥大造成的,不能全推卸到遗传因素上。以皮下脂肪里的脂肪细胞为例,当逐渐长胖的时候,随着体脂的不断积聚,脂肪细胞里的含脂量也逐渐增加,体积也明显变大。每一细胞的平均含脂量会从原来的0.6ug增加到0.91~1.36ug,平均直径更是可能从原来的67~98um增大到127~134um。
在临床上,把脂肪细胞总量没有什么增加,但是脂肪细胞体积扩大所造成的的肥胖,称为肥大性肥胖,相对来说减肥会容易一些。而因为脂肪细胞数目增加造成的的肥胖,就叫增生性肥胖,相对就很难减下去,尤其是还没出生就胖和刚出生就已过重的婴儿,就更难减下去了。脂肪组织的分布是有规律的,它主要在皮下、网膜、肠系膜、腹膜后、胸腔纵隔和胸腹浆膜之下的等等地方,起着保护和机械支持的作用。皮下脂肪组织是人体里最大的脂肪库,大概占到体脂总量的一半。成年男性的脂肪组织占总体重的15-20%,女性要多一些是10-25%。
康复医学科/刘建桥
牙痛?还是三叉神经痛?
生活中,很多患者被临床医生把三叉神经痛误当牙痛,而被部分拔出牙齿,既耽误了治疗也遗憾终生。先前我遇到一个患者,半边脸疼和牙疼困扰了她三十年,起先的疼痛她并不在意,认为只是因为年纪越大牙齿变得不好罢了。但只要发作时牙齿疼的就非常剧烈,像被电击一样,同时左脸如刀割般不能触碰,下咽困难,眼泪直往外流。跟着她左边的牙齿开始腐烂、拔除。可是牙拔完了,疼痛还持续着发作,到功能神经科经过各项检查后,才发现引起疼痛的原来是三叉神经痛,而并非单纯的牙痛。后来在我们的微血管减压术介入治疗下,疼痛终于消失了。
由此看出,及时鉴别牙痛和三叉神经痛是相当重要的。下面推荐几种鉴别方法:
首先,如果牙疼时服用普通的止疼片后不见好转,而吃卡马西平后却有效,则可排除是牙周等炎症性的疼痛,而是神经疼痛。再则,在检查过程中,如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症,牙齿依然疼痛难当,则可能是三叉神经痛导致的。最后,从疼痛特征上看,牙齿炎症、慢性疼痛应表现出持续性的疼痛,而典型的三叉神经痛在发作的时候是闪电般的剧烈疼痛,通常持续几秒种,每天发作几次,却令人难以忍受。
总之,三叉神经痛的特点主要是反复发作的剧烈疼痛,时间短,有扳机点(触发点),一般在白天发病,夜里发作较轻或停止。而牙痛则表现为持续性疼痛,夜间发病明显,冷热刺激加重,疼痛部位较深,且无扳机点。
功能神经科/张宏静
早春时节应防心肌梗死
早春时节是一年之中人们最容易得病的时期之一。在我国民间,早已有“可度三九,难耐春寒”之说。从医学道理上分析,此时易患心肌梗死,与一些老病号一下子不能适应季节的变化,特别是气候由寒冷转向温暖的变化,有着密切的关系。因此,早春时节应防心肌梗死。
我国大陆的春季天气特点为:时而冬冷,时而夏热,忽而干燥,忽而阴湿;气压亦时高时低,很不稳定。春天吹来的寒风,对人体的刺激很大,如果总是把春风当成送暖而疏忽大意的话,往往会由于这种寒冷的突然袭击而患感冒。在春季生活中,有的老年人由于患有冠心病,经不住气候的骤然变化而易突发心肌梗死。
医学研究认为,“倒春寒”的冷空气,是促发心绞痛的罪魁祸首。实验证明,当骤然吸入 5℃~10℃的冷空气时,冠心病患者的心电图,往往会出现类似心绞痛的改变。
由于寒冷的刺激,心肌耗氧指数增加,交感神经兴奋,末梢血管收缩,外周阻力增加,左心室负荷加重,使心肌缺氧。另外,寒冷还可能激发冠状动脉痉挛。统计资料表明,有67%的心肌梗死病人发病与寒冷相关。防保科/邢秀清
超声检查适用于肌肉骨骼系统吗
长久以来,每当提到肌肉骨骼系统病变,大家首先想到的是X线平片、CT、MRI,而对超声在肌肉骨骼的应用了解不多。虽然,超声受到骨关节解剖的复杂性及难以穿透骨骼的固有限制,使得肌肉骨骼系统病变的诊断成为超声医师最难运用的领域之一,但是近10年来,随着诊断经验的积累及超声仪器技术的不断改进,超声成像评价肌肉骨骼系统的能力大大提高。
超声检查肌肉骨骼系统病变的优势在于以下几个方面:(1)对软组织病变分辨率高、显示清晰;(2)可实时动态检查;(3)可进行双侧对比检查;(4)彩色多普勒超声可以敏感显示病变内的血流分布;(5)超声实时引导下可进行肌肉骨骼病变的介入操作,如:肿瘤的穿刺活检、囊性病灶的抽液等。此外,超声检查还具有无创、便捷、廉价、短期内可重复检查等优点。肌肉骨骼超声应用范围为:(1)四肢肌肉、肌腱、韧带、皮下组织的慢性或急性损伤、炎症性病变、完全或不全脱位、肿瘤性病变;(2)四肢滑囊病变;外周神经受压性或肿瘤性病变;(3)四肢的关节炎、关节腔内积液;(4)部分骨骼病变:如骨皮质的缺损、破坏,相邻软组织的继发改变等;(5)软组织内异物;(6)超声引导下四肢关节内及关节周围病灶的穿刺治疗等。
因此,超声医学作为现代影像学的重要组成部分,在肌肉骨骼病变的诊断中正在发挥越来越大的作用。特检科/杨蓓
我为病人做什么
我是一名护士。职业把我由一名刚刚毕业步入社会,精力充沛、活泼好动的小姑娘,造就成为一名白衣天使;岁月让我由一名年轻的小护士,变成了今天的一名的老护士。
我为病人做什么?毕业的时候就曾想过,那时我会冲口而出:我要像南丁格尔那样,实行革命人道主义精神,为病人救死扶伤,为病人不惜自己的力量乃至生命。如今,又让我想起了这个问题‘我为病人做什么?’现在我会沉默的想上一想;我为病人做什么?我能为病人做什么?我为病人做了什么?没有了激情澎湃、更多了细心温柔;没有了豪言壮语、更多了默默奉献。
十九年平凡的护理岗位上、护理工作中,我一直在为病人在做的就是:认真的值好每一班岗、踏实的做好每一项操作;热情的对待每一位病人、和蔼的照顾每一位患者。在病人最需要我的时候,我会在他们身旁;在工作最需要我的时候,我会守在岗位上;在社会“非典” 最需要我们的时候,我会站在前线的阵地上……在许许多多数不清的节日、假日,别人合家团聚的时候,我和许多的护理姐妹一起,奔忙在护理岗位上;当夜深人静,城市都在沉睡的时候,我巡回在熟睡的病人身旁。当每一个孩子熟睡在妈妈怀里的时候,同样身为母亲的我,却不能常伴孩子的身旁;当孩子发烧哭喊妈妈的时候,我正在工作,身心都在病人的身上。当别的子女,在妈妈身边撒娇、爸爸身旁贫嘴的时候,我却在陪伴别人的妈妈、照顾别人的爸爸……
我究竟为病人做什么?不再去想,也不用特意去想,“护士”这个职业让我养成了习惯,就像吃饭、喝水一样,穿上了白衣,我就习惯了愉快、忙碌的穿梭在病人身旁。工作辛苦,但不会后退;身体疲惫,但不会后悔。看到每位患者舒心的笑容,听到每位家属真挚的感谢,就什么都值了。我选择了这个职业,职业也成就了我。我工作着,所以我快乐着!
这就是我为病人做的,没有伟大事迹、没有惊天动地,这就是我能为病人做的!感染性疾病科/李凤宏
意外漏水迅速清理
3月4日下午,时钟指向4点55分时,紧张劳累了一天的口腔科同事们正在认真处理着下班前的收尾工作。一切都很正常,与平日里每一天的这个时候没有什么不同。
这一天正好我值班。突然李伟志大夫喊道:“段护士,治疗椅怎么不正常供水了?”
我闻听急忙向水房跑去,想查清问题。水房位于五层收费处后面的一间屋子里,我还没到收费处就看到从水房漫出的水已经蔓延到楼道,甚至候诊区都已被水波及。我踏着过脚面的水跑进水房,发现原来是水管崩裂了,我急忙把水闸关掉,然后跑回科室喊同事来处理这一紧急情况。
同事们闻听,纷纷放下了手中的事情,拿起了能用得上的所有工具,簸箕、扫帚、拖把、水桶,甚至垃圾桶,飞快地赶到水房和水情较为严重的楼道处。整个门诊楼五层瞬间被白影覆盖,到处都是急匆匆晃动的白衣。粱力主任率先冲到事发地点,顾不得没过脚面的积水,拿簸箕淘起水来。在主任的带领下,全科同志无一例外的投入到处理积水中来,没有任何一个同事顾及到自身的安全。大家齐心协力希望尽快恢复楼道、诊区、科室的原貌,不能患者就诊困难,不能给医院带来经济损失。
经过口腔科全体同仁半个多小时的努力,在加上后勤和保洁同志的大力配合,到处蔓延的水被及时清理干净了。等我们回到科里的时候,大多数人的鞋子和裤角都已经湿透了,但我看到了他们脸上露出了的笑容,这笑容是欣慰的笑容,这笑容是我们齐心协力的笑容 ,这笑容使我们团结一心的笑容。 口腔科/段燕霞
三月花开
三月光景,正是一年中的晨曦。深冬刚过,世界似乎还是灰蒙蒙的,但不经意的一抹新绿却已上枝头,努力地开始改变颜色了。不由得人,星星点点,若无人观察,竟是察觉不出。
当我留意到这些的时候已经晚了,来回的时候总要路过一片花园,园中的花已经开始报春。树枝上的新绿已经开始浓抹,园中的小花自然不肯多让,一下子把一点闪黄呈现在了我的面前。起先只是一点,当我一天天的观察时,便似一定要争面子,争先恐后,如晨曦薄雾,婴孩初喃,又如秉烛夜话,深闺私语,悄悄的,一天天,一点点,当我再注意到时,便已黄成了一片。
花儿们自然不懂人意,要开便开,阳春三月,把自己的美丽,自己的朝气,展现给世人。世人呢,多半要为花的美丽大加赞赏,花儿对于人们来说,就是美丽的外表。何尝又有人想到,花儿们却也不易,至秋而落,要一点颜色都没有地跨过寒冷的冬季,才能再次美丽地轮回。
没有付出难谈回报,理想中的任何事情都不是那么轻易地实现。花这个词,在世间代表着美丽,代表着理想,但花的另一面,鲜有人谈。
喜花的人不少,有“花间一壶酒,独酌无相亲。”的大诗人李白,有“但愿老死花酒间,不愿鞠躬车马前。”的大才子唐伯虎,他们那时该是人生得意,少有闲愁。悲花的人也不少,有“春色三分,二分流水,一分尘土。”的苏东坡,有“驿外断桥边,寂寞开无主。”的陆游,更有哭着鼻子去埋花的林黛玉,他们那时该是人生失意,三分闲愁。
花还是花,逢春必开。看花是花,是喜是愁,且看人为。
三月花开,正是时候。若有理想,不妨就此开始。
信息中心/韩灵峰
科室中无小事 细微处见真功
收费处的工作在外人眼中似乎很轻松,不需要很高的技术含量,也不承担性命之托的巨大压力。然而,工作以来的亲身经历使我深刻体会到“科室中无小事、细微处见真功”这句话的含义。收费处这小小的窗口,却代表着整个医院的形象,我们在工作中要做到收费准确,态度热情、耐心、细致。在一天的看病期间,患者需要多次排队、交费,因排队等候的时间长,又要反复排队,患者常抱怨,情绪有时会很不好,而我们热情耐心的服务态度,会使患者烦躁的情绪有所缓解,心情也会好起来。
患者遇到困难的时候,首先会到我们的窗口进行咨询或询问,而我们保持耐心、冷静,不厌其烦的回答问题,让患者可以更好、更方便的进行就诊,我们这样既为患者解决了问题,同时也让患者从我们这里看到医院良好的服务形象。可以说从收费处的窗口搭建起患者、大夫和医院之间沟通交流的平台,更在细微之处构建起和谐的医患关系。收费处/徐京京
在3月4日举行的海淀区纪念“三八”国际劳动妇女节99周年大会上,护理部组织医院护士奉献精彩演出。点点烛光中,通过表演护士授帽、向南丁格尔宣誓及护士工作礼仪,展现了护理事业的神圣,也让现场观众领略了海淀医院白衣天使特有的美丽。文/王邻 摄/魏明
|