什么叫高压氧治疗

高于1个大气压（760mmHg或0.1Mpa）的压力叫高气压。人吸入高于1个大气压的纯氧或在高于1个大气压的环境下吸纯氧用以治疗疾病的方法就叫高压氧治疗。

缺氧有哪些临床表现

1、轻度缺氧

　　表现为头疼头昏、心烦意乱、注意力不集中、记忆力减退、工作能力下降、神经衰弱（睡眠减少或增多）、无食欲等。实验室检查多正常。　

　　2、中度缺氧

　　表现为头疼欲裂、头晕目眩、视物不清、全身乏力、心慌气短、胸闷憋气、反应迟钝、表情淡漠、精神萎靡或躁动不安等，一般无昏迷史。实验室检查多正常或轻度异常，解除缺氧后上述症状很快恢复。

　　3、重度缺氧

表现为面色苍白、四肢厥冷、口唇苍白或紫绀、意识模糊、谵妄、嗜睡、昏睡甚至昏迷。大部分有昏迷史，实验室检查多伴有器质性改变，解除缺氧后不能很快恢复，甚至会遗留部分后遗症。

常用的吸氧方法

　　1、鼻导管或鼻塞吸氧

　　是目前广泛采用的一种传统吸氧方法，由于吸氧时部分空气同时也吸入体内，所以吸入的并不是纯氧，其氧浓度约30%～40%，吸入的氧分压为250毫米汞柱左右，此外，呼气时氧气仍源源不断流出，所以造成了一半氧气的浪费。

　　2、开放式面罩吸氧

　　只有一根进氧管，通过面罩上的开孔进行排气，吸入的同样不是纯氧，氧浓度基本同鼻导管吸氧（30%～40%），同样造成了一半氧气的浪费。

　　3、密闭式面罩吸氧（高压氧和便携式高压吸氧仪）

该吸氧采用全密闭式面罩，吸入氧浓度为100%纯氧，适用于无二氧化碳潴留的缺氧性疾病，因为只有吸气时才会有氧气流出，所以不会造成氧气的浪费。

如何正确选择补氧措施

1、呼吸系统疾病　常见的有肺气肿、肺心病、支气管哮喘、气管炎等，上述疾病建议在家采用鼻导管或鼻塞“低流量间断吸氧”，氧流量1～2升/分钟，因这些疾病除缺氧外还伴有不同程度的CO₂潴留，氧流量过大、浓度过高会造成肺功能下降，不利于CO₂的排出。

　　2、心血管系统疾病　常见的有冠心病（心绞痛）、心梗、心律失常、心功能不全、先天性心脏病、风湿性心脏病等，无论是缓解期、还是发作期，除缺氧外一般不伴有CO2潴留，建议采用常压密闭面罩吸氧，具有保健和治疗双重作用，每次吸氧时间长短因病情而定，建议每次吸氧10～30分钟。

　　3、脑血管系统疾病　常见的有脑梗塞、脑供血不足、脑外伤、脑出血、神经血管性头疼等，一般无CO₂潴留，建议采用常压密闭面罩吸氧，最大限度的改善脑缺氧。建议每次吸氧时间10～30分钟。

　　4、学生、孕妇、脑力劳动者　建议采用常压密闭面罩吸氧，每次吸氧时间10～30分钟，最好安排在最需要用脑或感觉最差时。

5、癌症及其它疾病晚期、临终前　这时的吸氧以减轻患者痛苦为目的，可以采取任何方式吸氧，吸氧时间也没有任何限制。

高压氧可以治疗哪些疾病

　　一、急症适应症

　　1、急性一氧化碳及其它各种有害气体中毒。2、急性缺血缺氧性疾病：如电击伤、溺水、窒息、猝死、手术或麻醉意外等引起的脑功能障碍。3、厌氧菌感染：气性坏疽、破伤风。4、急性视网膜动脉（静脉）栓塞。5、急性脊髓及周围神经损伤。

　　二、非急症适应症

　　1、缺血缺氧性脑血管疾病：脑梗塞、脑动脉硬化、脑供血不足、老年性痴呆，神经衰弱。2、缺血缺氧性心血管疾病：冠心病、心梗稳定期、心绞痛、心肌炎、心律失常。3、颅脑损伤：脑外伤、脑震荡、脑血管疾病术后。4、病毒性脑炎。5、神经血管性头疼、面神经麻痹。6、骨折及愈合不良、慢性骨髓炎。7、周围血管性疾病：脉管炎、下肢静脉曲张、慢性皮肤溃疡、植皮或断指（肢、趾）再植术后愈合不良，糖尿病足。8、突发性耳聋、耳鸣。9、眼底疾病：中心性浆液性视网膜脉络膜炎、黄斑变性、视神经萎缩、糖尿病性眼底病变。10、溃疡性结肠炎。11、牙周炎及牙周病变。

　　三、保健作用

保健吸氧或高压氧是否会引起氧中毒

什么是氧中毒：当吸入高浓度、高流量、高分压的氧超过一定时限，氧自由基的产生大于清除时，过多的氧自由基可能造成机体的功能性或器质性损害，通常把这种损害称为氧中毒。但是体内适量的氧自由基对身体是有益处的，它可以促进前列腺素、甲状腺素、凝血酶原、胶原蛋白、核糖核苷等的合成，此外氧自由基还有杀菌消毒的作用，正常状态下体内氧自由基产生与清除保持动态平衡。究竟吸多少氧会造成氧中毒呢？通常常压状态下鼻导管吸氧连续吸15天左右、常压密闭面罩吸氧或呼吸机吸纯氧，连续吸8小时左右，高压氧吸氧（2.0大气压）连续吸4小时左右可能发生氧中毒，实际应用时不可能连续吸这么长的时间，所以吸氧一般不会发生氧中毒。

选择合适的吸氧方法最重要

不同的吸氧方法直接决定了吸氧的多少和效果，传统吸氧采用的是鼻导管吸氧法，由于吸氧的同时还吸入了大量空气，所以吸入的并不是纯氧，便携式高压吸氧仪（常压密闭面罩吸氧）则不同，不但吸入的为100%纯氧，而且只有吸气时才会有氧气流出，所以与鼻导管吸氧相比不会造成氧气的浪费，提高了氧的利用率。高压氧吸入的氧分压则更高。呼吸系统疾病适合用鼻导管吸氧，心血管、脑血管、学生、孕妇、亚健康等情况适合用常压密闭面罩吸氧或高压氧。短时间吸氧不会对人体造成不良影响，相反可以有效改善机体的缺氧状态，延缓了因缺氧从量变到质变的过程，改变过去只有生命垂危时才可以吸氧的陈旧观念。

制氧机出来的氧并不是纯氧

目前制氧机大部分采用的是分子筛工作原理，国标规定每分钟2升流量时氧浓度要达到90%左右，氧浓度在99.5%以上称为纯氧，由于单位时间内的产氧量是一定的，所以流量越大，氧浓度越低，不要错误认为制氧机出来的都是纯氧。在购买任何氧产品时要考虑到你的用途和目的。

吸氧是否会产生依赖性

医学上所说的依赖性是专门针对某种药物而言，特别是作用于神经系统的药物更容易产生依赖。包括精神依赖和躯体依赖两方面：所谓精神依赖是指患者对该成瘾药物的变态渴求，以期获得服药后的变态快感。所谓躯体依赖是指患者反复服用某种药物后，中枢神经系统产生了某种病理生理改变，以致需要该种药物持续存在于体内，以求避免因停药而产生的特殊戒断症状。吸氧显然不具备上述条件，其理由如下：第一、氧不是药物；第二、氧是人体有生以来需要长期不断从空气中摄取的气体；第三、吸氧所治疗或缓解的是缺氧症状，并不带来什么特殊的快感；第四、我们不能指望一次吸氧终身治愈，停止吸氧后又出现的以前症状实际上还是缺氧表现，并非戒断症状，所以吸氧不会产生依赖性。

常见吸氧产品的特点

　　1、氧气袋　充满气后约50升氧气，鼻导管吸氧每袋可用20分钟左右。

　　优点：价格低廉，充气方便，危险性小。缺点：使用不便，含氧量少，不能长期保存。

　　2、氧气瓶　不同型号氧气瓶灌满氧气（按130个大气压计算）后的含气量为： 4升～520升氧、10升～1300升氧、40升～5200升氧。

　　优点：使用方便，氧气流量任意调节，可以长期保存。缺点：一次性投入较大，携带不便。

　　3、制氧机　基本采用的是分子筛产氧，流出的并非纯氧。

　　优点：使用方便，不需换气。缺点：价格昂贵，出故障后维修不便，氧并非纯氧，不宜携带。

　　4、氧立得等化学制氧剂　产氧量的多少取决于投放化学制剂的多少。

　　优点：适合外出旅游携带。缺点：氧流量小，持续时间短，消耗品较贵，使用不便。

　　5、负氧离子发生器　开机后可产生一定量的负氧离子，不稳定的特性对室内空气能起到杀菌消毒的作用，但不能改变室内氧浓度。

优点：使用方便，能起到净化居室空气的作用。缺点：不能提高室内氧浓度，对缺氧性疾病起不到保健治疗作用。

公园里氧浓度不比市区的高

空气是流动的，无论是北京市区，还是香山、颐和园等森林覆盖率高、水源充足的地方，空气中的氧浓度基本是一样的，不一样的是负氧离子，前面已经提到负氧离子的多少决定了空气的质量，只能说靠近森林、水源等场地空气中的负氧离子含量远高于市内空气，空气质量较好，人们到这些地方活动后之所以感觉身体舒服，应该是有氧运动的结果，并非公园里的氧浓度高。

负氧离子发生器能否改善缺氧

突发性耳聋

突发性耳聋，为突然起病、单耳（偶有双耳）听力下降，可伴有耳鸣、头晕、甚至恶心呕吐，严重影响患者日常生活，病因不清，但无论是血栓、血管痉挛，还是感染水肿等大部分与缺氧有关，早发现早治疗是影响预后的关键。目前以高压氧为主的综合治疗措施是突发性耳聋的最佳治疗选择，发病一周内就诊有效率达97%左右，多数患者经1～3个疗程可得到显著听力改善或恢复正常。

放射性骨髓炎

放射治疗后局部组织和血管受损、血管闭塞以致缺血缺氧坏死是主要发病原因，高压氧可增加病灶区域组织的氧分压，抑制厌氧菌的感染，从而减轻局部肿胀，缓解疼痛，促进坏死组织的吸收并加快骨组织的再生、促进愈合，对于外伤引起的慢性骨髓炎同样具有很好的治疗作用。

急性缺氧性脑病

急性缺氧性脑病的主要病因如窒息、溺水、中毒（一氧化碳及其他有害气体）、自缢、猝死等，疾病早期缺氧是其主要威胁，直接影响到脑复苏的成败及预后，脑复苏相对于心肺复苏则更加困难，高压氧可以成倍增加机体的氧含量，迅速有效的改善脑缺氧，大大增加了抢救的成功率。高压氧是目前脑复苏过程中最重要的治疗手段。

溃疡性结肠炎

是一种以溃疡为主的慢性非特异性炎症，病情迁延不愈，主要表现为腹疼、腹泻、黏液便或脓血便等。高压氧可以促进黏膜溃疡的愈合，从而使腹疼、腹泻、黏液便或脓血便症状明显减轻，一个疗程多可明显见效，2～3个疗程可基本恢复胃肠功能，以后可采取间断治疗的方式，以维持正常生活状态。

脑外伤后综合征

脑外伤又称颅脑创伤，脑创伤后继发脑缺血和脑水肿是主要致病机制。早期多有肢体运动障碍，后期多遗有头疼头昏、记忆力下降、注意力不集中等症状，高压氧治疗既能改善组织供氧，又能降低颅内压。即使对脑创伤后几年遗留的头疼头昏等症状也有很好的治疗效果。病毒性脑炎　　病毒性脑炎或脑脊髓膜炎是指脑组织受病毒的直接侵犯引起的炎症改变，高压氧具有特殊的治疗作用并收到了满意效果。即使病情几周甚至几个月同样治疗效果非常满意，最主要的治疗机理是改善脑细胞缺氧，减轻细胞内水肿，降低颅内压，从而阻止了脑细胞的凋亡。

中心性浆液性视网膜脉络膜炎

此病多见于青、中年男性，有自愈和反复发作倾向，主要表现为视力迅速减退。高压氧可增加血氧含量，迅速改善病灶区域缺氧状态，减轻视网膜和脉络膜水肿，减轻或延缓病变区域视网膜的损害，一个疗程多可见明显疗效。

特别推荐：便携式高压吸氧仪（常压密闭面罩吸氧）

便携式高压吸氧仪（常压密闭面罩吸氧）

　　1、吸入的为一个大气压的纯氧（即760毫米汞柱）。

　　2、不会造成氧气的浪费，因为只有吸气时才会有氧气流出。

　　3、适用于无二氧化碳潴留的所有缺氧性疾病，如心脑血管疾病，脑力劳动者的亚健康状态等。

高压氧有助“亚健康”的康复

◆ 什么是亚健康？

　　指无器质性病变的一些功能性改变，虽然生理上、心理上没有器质性疾病，但主观上却有许多不适的症状和心理体验。可见于过度疲劳造成的精力、体力透支；人体的自然衰老；心脑血管及其他慢性疾病的前期、恢复期和手术后康复期出现的种种不适；人体生物周期中的低潮时期等。“白领”作为一特殊群体，时刻面对工作、家庭、环境等各种压力，更容易受亚健康或慢性疲劳综合征的侵袭。

◆ 亚健康是怎么发生的？

　　氧是机体新陈代谢过程中的必需物质，身体的生长发育、受损组织的修复、每天的正常活动、基本生理功能的维持等，都需要营养物质和能量的持续供给，在物质的消化和能量产生过程中需要氧的参与，人在缺氧情况下则不能很好的完成新陈代谢，从而影响到机体的正常生理功能，这时会出现相应器官的症状。“白领”等脑力工作者，由于耗氧增加更容易引起相对性缺氧，人在轻度缺氧时常表现为兴奋失眠，失眠反过来又会加重缺氧，这时会出现缺氧→失眠→缺氧的恶性循环。

◆ 亚健康的临床表现

　　缺氧是造成亚健康及慢性疲劳综合征的主要原因，由于脑耗氧最多，所以脑对缺氧最敏感，临床主要表现为头疼头晕、心烦意乱、烦躁不安、注意力不集中、失眠、记忆力减退、作能力下降等脑部症状，此外还可有胸闷气短、全身无力、无食欲、嗳气等其他系统症状。

◆ 亚健康的高压氧治疗

人处在亚健康状态时仅靠生活规律，调整饮食，体育锻炼等传统干预措施很难纠正，高压氧可以尽快恢复细胞膜的钠钾泵功能，改善细胞内水肿，促进线粒体及内织网功能的恢复，改善睡眠，使其尽快回归正常的生活工作状态。一般一个疗程高压氧治疗即可缓解，2～3个疗程治疗大部分可以恢复正常。

高压氧有助高考学生“减压”

　　每　　每年一度的高考即将来临，准备参加高考的学生作为一特殊群体、特殊时期，无形中承受了巨大的精神和学习压力，个别学生在压力面前会出现头疼头晕、失眠、烦躁、注意力不集中、焦虑、无食欲等症状，究其原因除精神因素外，缺氧是一个不容忽视的问题。

生理状态下脑的耗氧量占全身总需氧量的20%，而脑的重量仅为体重的2%～3%，由此可见脑是全身耗氧最大的器官，对缺氧最敏感，参加高考的学生由于承受了巨大的学习压力，熬夜看书更是普遍存在的现象，每天大脑均处于高度运转中，这时脑的耗氧量要远远高于生理状态下的20%，久而久之透支到一定程度时会出现由于耗氧增加引起的机体相对性缺氧，人在轻微缺氧时表现为兴奋，其结果直接影响到睡眠，失眠反过来又会进一步加重耗氧，最后形成一种恶性循环并出现不同程度的缺氧症状，缺氧到一定程度时仅靠调整饮食、锻炼身体、放松心情等措施很难纠正，吸氧无疑是改善缺氧最直接有效的方法，特别是高压氧状态下，吸入的氧为空气中氧量的10倍左右，可以迅速提高血液中氧的含量，从根本上改善缺氧，高压氧不但可以改善睡眠，提高睡眠质量，还具有调节免疫、增强记忆、促进食欲、 提高学习效率、促进疲劳恢复等作用，对高考学生是一种很好的保健治疗措施，有利于高考学生减压。

高压氧有助儿童自闭症的康复

　　自闭症又称孤独症，近年来患病率逐年增加，给无数家庭带来了烦恼。我科在国内率先开辟了高压氧治疗儿童孤独症新途径，几年来累计治疗近百例儿童，针对儿童特点设计了特殊的治疗方案，多数儿童均有不同程度改善，如认知功能、注意力、语言表达能力、社会交往能力、饮食、睡眠等，为儿童孤独症家庭带来了希望。

　　高压氧治疗机理可能与以下几方面有关：

　　(1)高压氧可以迅速改善机体缺氧,促进脑组织的生长发育。儿童在7—8岁之前脑发育尚不完善，高压氧可以促进神经细胞的发育和受损组织的修复，从而促进了脑功能的恢复。

　　(2) 高压氧可以抑制厌氧菌的生长繁殖。肠道内的细菌部分为厌氧菌，自闭症患儿多伴有肠道菌群失调，功能紊乱，便密等，长期便密不利于毒素的排泄，反而增加了毒素的吸收，高压氧可促进肠蠕动，对肠道菌群失调有一定的治疗作用。

　　(3) 高压氧对病毒感染具有显著治疗作用，自闭症成因部分观点认为与病毒感染有关，高压氧对病毒繁殖具有一定的抑制作用，可以缓解感染造成的细胞水肿，迅速恢复细胞的功能。

　　(4) 高压氧可抑制过敏反应。主要是通过对肥大细胞的作用来完成的，很多自闭症孩子存在食物过敏问题，这种过敏很难选择用抗过敏性药物治疗。