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2008年8月13日
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(1)“基本医疗保险”患者:按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:
附表一:在职职工报销图表
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医院
比例
支付段
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一级医院
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二级医院
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三级医院
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统筹支付
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个人支付
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统筹支付
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个人支付
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统筹支付
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个人支付
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起付标准~3万元
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90%
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10%
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87%
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13%
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85%
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15%
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3万以上~4万元
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95%
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5%
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92%
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8%
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90%
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10%
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4万以上~封顶线
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97%
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3%
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97%
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3%
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95%
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5%
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附表二:退休人员报销图表
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医院
比例
支付段
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一级医院
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二级医院
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三级医院
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统筹 支付
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个人 支付
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统筹 支付
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个人支付
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统筹支付
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个人 支付
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起付标准~3万元
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94%
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6%
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92.2%
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7.8%
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91%
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9%
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3万以上~4万元
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97%
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3%
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95.2%
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4.8%
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94%
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6%
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4万以上~封顶线
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98.2%
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1.8%
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98.2%
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1.8%
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97%
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3%
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注:三级医院为最高等级医院
(2)“老年大病医保”患者:按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:
①起付线~15万元的部分,由大病医疗保险基金支付60 %,个人支付40 %;
②15万元(包括门诊特病费用)以上的部分,个人支付100 %。
(3)“学生儿童大病医保”患者:按一个医疗保险年度(每年9月1日-次年8月31日)计算。报销标准为:
①起付线~17万元的部分,由大病医疗保险基金支付70 %,个人支付30 %;
②17万元(包括门诊特病费用)以上的部分,个人支付100 %。
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